2024年6月20日，“中国儿童福利与保护宣传月（2024）”第三场活动——0-3岁儿童早期发展多方探讨”系列直播-儿童运动专题顺利开展。

本系列直播活动由北京师范大学公益研究院主办、北京陈江和公益基金会支持、北京慈幼儿童福利研究中心承办。

本期我们围绕“0-3岁儿童运动发展”主题，邀请到儿童运动知名专家陈艳杰医生，从儿童运动发展特征、大运动、精细运动的发展、以及如何提升儿童运动能力，四个话题进行了深入对谈，以下为本次直播对谈的精彩回顾：

特邀嘉宾

陈艳杰

国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童运动专家，副主任治疗师，硕士生导师。

主持人

冯雪

北京师范大学公益研究院儿童社会工作发展中心高级项目管理师。

话题1. 儿童运动发展特征

冯雪 ：运动能力对于家长来说是一个非常熟悉的话题，它关乎着孩子生长发育，是身体非常重要的指标。在学龄段的儿童，学校有非常完善的体能监测维度、要求等。

在学龄段之前，孩子更多的是在家庭。我们作为家长需要更加知道这个阶段的孩子他的体能发展各方面的指标是什么样子的。我们想请陈医生帮我们归纳孩子发展各个阶段的一些特征。

陈艳杰 ：运动对于孩子来说，不仅是最初外显的一个活动，还是生存能力的体现。小孩子从出生就开始在动：最初是一些无序的活动，慢慢地出现了抬头、翻身这些动作。学会爬以后，小朋友慢慢站立，接着开始走路。走路完了之后，他可能会开始跑跳。小孩子最开始的动作相对比较僵直，随后会更加趋向成人化。

家长需要重视孩子基本动作能力的发展，这不仅会影响他的生活质量，也有可能是一些疾病风险预警的信号。

冯雪 ：为了让我们这次对谈的信息和收集到的问题更加接地气，也是符合家长的一些困惑，我们在对谈活动之前做了一个简单的问卷调查。这次问卷也是面向江西、山东、广州等地的家长发放的，也特别鸣谢陈江和公益基金会“慧育希望”项目的数据支持。

基于调查，我把家长的一些问题进行了提炼。首先，许多家长知道“三翻六坐七滚八爬”，但是不清楚大运动发展到哪个时间点、发展到什么程度，才能符合要求。

其次，有些家长会用跟同龄人比较的方式，来判断自己家孩子的情况。我们可以通过什么样的指标来判断0-3岁儿童大运动的能力发展？

陈艳杰 ：首先，家长不能够一概而论。孩子不一定会在这个点上完成他的动作，而是在一个区间范围之内。所以，定期参加儿童保健是很重要的。他可以根据孩子的发育水平做一个筛查，对小孩的先天发育状况，生长发育的情况等，进行一个综合的判断。还有一些特别的小朋友，他的发育顺序和普遍顺序不同。我们要看他整体的发展水平和功能有没有受到影响。

第二，家长要遵循孩子的生长发育规律。例如，单脚站是发育评估当中的一个指标，如果孩子的发育不在这个阶段，我们就不能单用这个指标去评估他。所以家长一定切记不能拔苗助长，要遵循他运动发展的规律。

第三，家长过度保护也会影响孩子的运动发展。有些家长嫌地板脏，心疼孩子，不让他爬。孩子会在后续进行高阶的发展时出现问题。

如果是在小年龄段出现这些问题，家长可以带到医院检查。指标不受影响的情况下，可以稍微等一等。除此之外，建议家长考虑采取针对性的干预。

话题2. 大运动的发展

冯雪 ：在刚才的对话中，我听到有几个很关键的动作，比如说“三翻六坐七滚八爬”，再往后走的时候，听到的是跳跃。在孩子的运动发展中，会不会有一个明确几个关键大动作标志性的点？

陈艳杰 ：先要站、走、跑、跳。孩子一定要遵循这个过程，等站起来以后，他的一些能力自然而然就会凸显出来。

冯雪 ：刚才我还听到一个很关键的运动---爬。这也是一个关键的训练阶段吗？

陈艳杰 ：爬行对于我们人类来说非常关键，它是孩子最开始移动的起点，也是最初双侧协调整合的阶段。从俯爬到支撑爬，再到手膝爬行。如果孩子不符合这样的发展，后期协调障碍的风险可能会增加。

小孩子有一个特点：学会了后面的动作，就会放弃做前面学习到的动作。为了让孩子多爬，家长可以将孩子放在相对更空旷的地方，也可以给孩子做一些趣味性的爬行游戏，例如设置爬行障碍。

话题3. 精细运动的发展

冯雪 ：大运动刚才陈医生已经帮我们梳理的非常清楚了，接下来我们想聊聊精细运动。在自媒体兴起之后，大家才关注到有大运动和精细运动这样一个细化的区别。我们所说的精细运动究竟指的是哪方面的运动？

陈艳杰 ：我们可以粗略地认为精细运动发展是孩子手功能的发展。许多发育落后的小朋友手功能表现都比较弱，尤其在完成走跑跳投之后，手的功能就会凸显出来。

冯雪 ：有些家长会觉得孩子精细运动差，想要锻炼孩子的动手能力，但又担心时间太长，会影响孩子的视力。比如说近距离观察可能会给孩子带来视觉疲劳。很多家长对精细运动的发展规律也比较模糊。在这个阶段，手部的精细运动有没有什么发展规律？有没有什么明显捕捉的信号可以给到家长参考的？

陈艳杰 ：婴儿出生以后，手是挥舞的，慢慢会出现吮吸的动作。在吮吸的过程中，大拇指会伸出来，这是为今后抓握做出准备。

其次，视觉在孩子手部发育的过程中起到一个很重要的作用。小朋友学会爬行后，他会开始判断距离，思考东西离他有多远，他要怎么过去等。这个过程就需要用到孩子手眼协调的能力。

第三，家长需要把孩子当成一个整体去考虑。不能说孩子的大运动不好，就去练习他对应的动作。

另外，很多发育迟缓、或是有特殊疾病的孩子，手的动作表现会弱一些，包括手眼协调和整合能力。这也是精细动作受到大家关注的一个很重要的原因。

话题4. 如何提升儿童运动能力

冯雪 ：我们从家长的提问，包括社交平台上看到的一些讯息，可以看出家长在孩子的运动能力发展上有非常多的焦虑情绪。有没有什么好的办法，能让家长们快速的去判断孩子大运动、精细运动发展的情况呢？

陈艳杰 ：家长可以在网络上检索“儿童发育预警征”。如果发现孩子有些落后，可以寻求专业的医疗机构。每位儿保医生会结合孩子目前的发育状况，给予一些针对性的措施。

冯雪 ：我们在社交媒体上也会看到一些感统协调的能力发展专项的训练。对于相对来说运动能力发展落后的孩子家长，他们应该怎么做？有些情况医生说没有太大关系，家长还是会焦虑。这个时候，我们是不是能做点什么？

陈艳杰 ：如果因为疾病的原因导致这个孩子发育落后，我们首先要解决疾病的问题。同时找一些专业的医疗机构，对他进行干预。运动可以作为一个切入点，对于月龄小的宝宝来说，这也是唯一的切入方式。

对于正常发展的小孩，感统训练是一个很好的方式。如果孩子在早期手部的经验很少，他对于物品真实的认知会受到影响。

我们发现在0-3岁获得充分发展的孩子，多感官的统合能力和运动经验更丰富。我们建议家长跟着孩子的发展，满足他的运动需求，提供环境支持。

冯雪 ：我们知道现在有非常多早教的内容，从一个专业的角度去帮孩子们设计，在这个年龄段他们应该提升的运动能力，通过什么方式可以提升，把课程和能力结合起来很多好的运动形式出现。所以我们也希望陈医生能推荐一些，跟日常生活可以紧密结合的运动内容，给0-3岁的儿童和家长提供一些支持，让他们知道我应该这样做去提升孩子的运动能力。

陈艳杰 ：我们的目的不是为了提升孩子的运动能力。而是通过运动这种孩子喜欢的途径，让他获得一个更好的发展，为今后打下基础。

我们可以在现有的条件下，让孩子去尝试自己喜欢的运动。同样的项目，不同阶段的孩子完成度是不一样的。孩子会用自己的方式整合他的动作，从最开始的模仿，到自己不断去练习，然后发展成熟，在这个过程中他又不断加入新的花样。这是一个孩子正常的发展阶段。

冯雪 ：我们所谓的儿童运动发展的阶段，还是要回到孩子为主的这件事情上，孩子究竟兴趣点在哪里，我们要站在孩子的视角去看他究竟想干什么。

陈艳杰 ：家庭运动的氛围和父母的运动习惯，对孩子有一定影响。还有一点家长需要注意，如果孩子经常跟你提出想做某些活动，但总是被拒绝，久而久之他会不再提这样的要求。养成习惯后，他在外面也不会主动拓展能力。

还有一点是同伴的力量。小朋友在同伴的鼓励，在同伴互相推动的情况下，能够让他的运动能力有突飞猛进的进展。

冯雪 ：我们在这个问题里面发现家长们会细化到非常多的运动项目上，比如说会觉得孩子现在骑平衡车究竟合不合适，还有我的孩子就喜欢玩泥巴，到底能不能玩泥巴。我希望陈医生可以给一些建议，比如用排除法的方法，哪些运动项目不太适合孩子们去进行的，不适合哪个年龄段的孩子。

陈艳杰 ：0-3岁的小朋友主要的目标就是为了玩。家长不要过早培养孩子的专项运动，容易出现损伤。

具体来说，0-1岁的小朋友，如果还没有学会爬行，就不要让他太早进行站立活动。

1-2岁的小朋友对触觉的需求有所增加。家长可以给孩子提供丰富的感知觉刺激。值得注意的是，家长不要让孩子去做极限的挑战他能力的活动，可能会引发孩子的畏难情绪。

2-3岁的小朋友有更多的社交需求，他可以通过运动的方式来完成社交活动。但他的安全意识和危险意识薄弱，家长需要预防外在的风险。

冯雪 ：很多家长觉得小朋友去参加一些赛事很酷，于是早早地让孩子去学骑平衡车，是不是这个也有一个年龄段的限制？

陈艳杰 ：首先，学习骑平衡车并不代表孩子的平衡能力得到锻炼。平衡分为静态和动态平衡。当孩子熟练的使用这个工具，不代表他的动、静态平衡都是达标的。

其次，不要过早做这种专项化的训练。训练时长太久，会对他产生一些身体上的损伤。我们应该先从孩子基本的动作能力，身体的协调活动，他运动持续的时间，丰富他感知觉的刺激。在运动过程中加入一些认知、社交的活动等等。

最后，家长要在活动的过程中保证孩子的安全。

总结预告

SUMMARY

冯雪 ：今天我们非常系统地聊了整个0-3岁孩子运动发展阶段的特征，陈医生提到了非常关键的几个动作（走跑跳投），也是需要家长去抓住那几个关键环节。

需要注意的是，一定不要在太早的时候给孩子进行专项化的运动，同时，回归到运动能力的本质上面，是为了孩子们更好的去全面发展，可能运动能力只是一个方向，但是如果能跟孩子整个系统的发展结合起来，这才是发展运动的关键。

‍（本期对谈活动回放视频）‍

0-3岁是儿童体格、大脑等方面发育的关键时期。每个阶段的动作都会为之后的发展做出铺垫。通过今天和专家的对谈，特别呼吁大家重视0-3岁儿童运动能力提升的规划。

也希望大家持续关注“0-3儿童早期发展的多方探讨”的后续活动。

本场结束后中国儿童福利与保护宣传月（2024）还将举办“粤港澳大湾区‘一老一小’社会服务创新交流会等活动，欢迎持续关注和参与。

“中国儿童福利与保护

宣传月（2024）”

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中国0-3岁儿童早期发展蓝皮书项目

北京师范大学中国公益研究院与北京陈江和公益基金会于2023年共同启动实施“中国0-3岁儿童早期发展蓝皮书项目”，旨在搭建政府、学者、实务工作者、0-3岁儿童家长等多方对话平台，创建多方沟通机制，总结提炼中国本土 0-3 岁儿童早期发展事业创新经验及做法，建立合作机制，发布有发现、有价值、有政策影响力的研究成果，推动儿童早期发展领域政策和实践创新。

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统筹：高华俊

责编：李静 张栋

文章来源：中国公益研究院